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简要整理朱良春治肾病擅用对药

2014年09月28日 17:21
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  国医大师朱良春治肾病擅用对药,疗效可靠,今简要整理如下。
   附子与仙灵脾、黄芪
   朱良春认为脾肾阳虚是慢性肾炎主要证型,因此温补脾肾是强肾葆真的重要治则。临证除舌质红绛,湿热炽盛外,均可以此为主药随证加减。附子、仙灵脾为对,不仅可以温肾,而有肾上腺皮质激素样作用;又用附子、黄芪为对,以固表益气培本,解毒利尿,改善微循环,且有助于肾功能之恢复。
   黄芪与地龙
   多年来,朱良春致力于慢性肾病的研究,确认益气化瘀为行之有效的法则。在药物的选用上,受王清任补阳还五汤启示,筛选出黄芪与地龙相配伍的方法。每日用黄芪30~60克,地龙10~15克。补气以黄芪为主药,调整肺、脾、肾三脏之功能,促进全身血液循环,提高机体免疫能力,同时兼有利尿作用。化瘀以地龙为要品,能走窜通络,利尿降压。两药相伍,具有益气开瘀、利尿消肿、降低血压等多种作用。在辨证论治的前提下,以两药为主组成方剂,药后往往可收浮肿消退、血压趋常、蛋白阴转的效果。
   黄芪与益母草
   黄芪、益母草配伍用于慢性肾炎、肾病综合征,证属气虚血瘀水停者。黄芪一般用量30克,益母草则要60克以上。黄芪补气,益母草利水,两者配伍,益气活血行水,可治气虚血瘀水停之证,若消水肿,益母草用量至90~120克效果始佳。
   大黄与大黄炭
   两者均能泻下排毒,用于治疗慢性肾功能衰竭。大黄泻下浊邪,可降低血尿素氮和肌酐,对多种原因所致的急慢性肾功能衰竭尿毒症均有良效。如服后大便在3次以上者,可酌减生大黄用量,以大便每日2次为宜。如加用六月雪、扦扦活、牡蛎各30克,石苇20克,可提高疗效。


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