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肾病时的合理运动

2011年10月19日 10:13
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  生命在于运动,已经成为人类的共识,健康的法宝。在人们日益追求生活质量,人类健康问题日益突出的今天,运动的浪潮日益高涨。肾病患者应该运动吗?答案是肯定的,事实上许多肾病患者已经加入到运动大军中去了,并且已经从运动中受益。

  当然,肾病患者不同于健康人,有一些问题应该注意。

  第一,下列情况的肾病患者在一定的时期需要卧床休息,需要静养。

  1.中度以上水肿。水肿可以分为轻、中、重三种,轻度水肿指仅限于眼睑或踝部,中度水肿见于下肢;若出现全身水肿、甚至伴有胸腹水,则为重度水肿。

  2.中重度高血压。患者血压大于180/110mmH9,出现头痛、头晕、恶心、呕吐等。

  3.用肉眼即能发现血尿或少尿,每日尿量在400毫升以下者。

  4.肺部感染或心功能不全导致气短、咳嗽、心慌、胸闷者。

  5.急性肾炎出现氮质血症者。

  6.慢性肾衰中晚期有严重合并症者。

  卧床休息不是长期的,只是相对的。如果患者的症状体征减轻或消退,就可以适当活动。急性肾炎一般治疗2~3周,症状会明显改善,如果水肿明显减退,血压下降,肉眼观察血尿消失的患者可以下床活动,症状体征完全消退后可以增加活动量,但一般需要休息不少于3个月,才可以工作和上学。慢性肾炎和肾病综合征患者如果没有上述症状体征也可进行适当活动,如果病情稳定,水肿消退,蛋白尿减少,可以从事体力较轻的工作,并参加运动。慢性肾衰早中期的患者、晚期患者只要病情稳定,也可进行适当活动。第二,肾病患者运动种类的选择。

  一般而言,运动种类以简单易行为好,如走路、体操、太极拳等。特别是走路,不需要任何条件,所有的人都能做得到,而且可以根据身体状况灵活调整运动量,刚刚开始运动或体质较差时,可以选择慢走,经过一段时间运动锻炼,体力增强,则可快走,再进一步则可慢跑。所谓“百炼不如一走”。第三,肾病患者运动量的把握。

  运动量包括运动时间和运动强度两方面。时间可在半小时至1小时间。强度应因人而异,大致的标准是全身发热,微微出汗,但不觉心慌和疲劳。现在正常人有一个运动标准,即半小时,3公里,每周5次,强度是运动后心跳次数加年龄等于170。肾病患者可参照此标准,结合病情和体质状况灵活掌握。

 

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