“肾脏是默默无闻的劳动模范”，和心脏一样，从一出生起，肾脏每时每刻都在工作，哪怕闭上眼睛睡觉时。因为职责重要、工作量大，肾脏也最易受到污染和饮食、药物等各种有害因素的损伤。长征医院肾内科主任、中华医学会肾脏病分会副主任委员梅长林教授提醒，不增加肾脏负担是最好“护肾”，这个“默默无闻的劳动模范”需要更多的关爱和呵护。
■饮食伤肾
警惕高尿酸偷偷伤肾
章先生刚过35岁，平时忙于应酬，有时通宵达旦。久而久之，常感头痛不适，疲惫不堪，到医院检查才发现，不仅血压增高，而且尿中有蛋白，这才恍然大悟。
在市民印象中，高尿酸血症先形成关节疼痛，即痛风，然后再损伤脏器。长征医院肾内科赵学智教授说，其实不然，尿酸主要从肾脏排泄，高尿酸血症首先损伤的就是肾脏。据统计，在20岁以上的人群中，大约2.4%至5.7%存在血尿酸过高，而高尿酸性肾病占到0.13%至0.37%，由此引起终末期肾衰占0.6%至1.0%。
相对尿酸性肾脏损害，人们通常对痛风性关节炎的关注更多，但恰恰是肾脏病变的严重程度决定了高尿酸血症的预后。肾脏损伤没有明显症状，容易被人忽视，因此将高尿酸称为“肾脏的隐形杀手”绝不为过。
痛风性肾病需防“火上浇油”
俗话说：“病从口入”。高尿酸血症大部分与长期饮食中摄入过多嘌呤类物质有关。高嘌呤饮食、肥胖、饮酒可诱发高尿酸血症，而高尿酸血症常引起高脂血症、高血压、心血管疾病、肾脏病和糖尿病等一系列并发症。其中，饮食控制是关键，患者一定要管住自己的嘴;其次，多饮水、不饮酒，促进尿酸排泄。长期有高尿酸血症且没有得到及时治疗的痛风性肾病患者，可能有高血压、蛋白尿或肾功能异常。由于肾脏已受到一定程度损伤，生活和用药更应注意。退烧药、消炎止痛药、一些抗生素和中草药，应在医生指导下应用，防止“火上浇油”使肾脏损伤进一步加重。
■药物伤肾
注意“肾功能不全者禁用”说明
最近天气变化大，李小姐出现呼吸道细菌感染，医生开了头孢拉定。但在单位健康体检时，发现尿常规有1至2个白细胞，她便以为肾功能不好，同时看到药物使用说明书上写着“肾功能不全者慎用”，于是便放弃继续服用头孢拉定，以致整天整夜咳个不停。
第九人民医院肾内科张薇教授说，现在的药物使用说明书写得越来越详细，常令患者看得云里雾里，尤其是那句出现频率极高的“肾功能不全者慎用”，让人望而却步。 “肾功能不全”包括急性和慢性肾功能不全，如果尿常规检查发现有蛋白尿，化验肾功能发现血清肌酐、尿素氮升高，说明有肾功能损害。肾脏和肝脏一样，是体内药物代谢和排泄的重要器官。一些药物在通过肾脏排泄的过程中会损伤肾脏。若已发生肾损害，会影响某些药物正常排泄，导致药物在体内蓄积，继而产生毒副作用。
近年来，由于各种中西药物和保健品的滥用，引起急、慢性肾损害的病例日益增多。在原有肾脏病的患者和老年人群中发生率更高。龙华医院肾内科主任邓跃毅教授提醒，有八类伤肾西药在使用时要当心。对于说明书上写有“肾功能不全者禁用或慎用”的药物，用前要检查肾功能，比如：有肾功能损害，应在肾内科医师指导下使用。
慎用民间中药偏方秘方
不少市民喜欢用民间偏方，但在使用民间偏方前，一定要弄明白其中药物的通用名称和成分，留意是否含有有毒成分。比如：“朱砂煲猪心”是民间广为流传的偏方之一，被认为可以治疗冠心病。但朱砂中含过量的汞(水银)，肝、肾功能不全者不能服用。
邓跃毅教授提醒，在服用补肾偏方时，要顾及中药的功能和宜忌。在使用这些肾毒性中药前，必须检查肾功能。对于肾毒性大的动物、矿物类中药，最好不用。
在购买中成药时，要认真阅读说明书，了解其主要成分，比如：龙胆泻肝丸中就含肾毒性较强的关木通。同时注意选择正规执业医师，防止病急乱投医，误信不实广告和医托。比如：黄药子(薯蓣科植物黄独的块茎)常见于一些游医治疗慢性支气管炎“秘方”中，但其中含有毒素对肝、肾功能有影响，不能久服。
当发现肾损伤时，应及时采取相应措施，比如向医生全面介绍服药史、立即停药，防止错过肾病治疗最佳时机。
■运动护肾
适度有氧运动有助防病
“一定要注意休息，千万别累着! ”不少慢性肾病患者都会得到这样的忠告。其实，有的肾病病人并非完全不能运动，只是需要把握好运动的度。一般来说，防病的运动应选择有氧运动。高强度的运动可造成或加重肾脏损害，低强度运动、慢性运动对肾病有一定保护作用。同济医院肾内科主任马骏教授建议，对于从来不运动的人，最好有个锻炼强度逐渐增加的过程，频率每周3次，建议可推荐以下几种运动方式：
1、步行：人们最喜爱的健身和减重运动之一。只需备一双好鞋即可。慢性肾病患者要把握好走路锻炼的强度，量力而行。体质差的可缓行，时间短些;体质强的可疾走，时间长些。或漫步于公园，或疾行于林间，持之以恒，定能获益;
2、慢跑：还没有进行几个月的慢跑锻炼者，或肥胖者，最好先从快步走开始。慢跑特别适合耐力锻炼，运动时间可较长;
3、骑自行车：骑车锻炼是根据运动过程中出现的心率而不是根据距离来计算的，建议刚开始锻炼者、身体不强健或不适合步行运动的人，用达到最大心率的50%至65%为标准来做锻炼计划。
另外，羽毛球、篮球、足球都属于折返跑，心跳难以稳定和掌握，对肾病患者并不合适。太极拳和瑜伽则因运动量不足难以达到锻炼心肺的目的。
